骨折的识别
剧烈疼痛,触碰加重
畸形或异常角度
肿胀、淤血
无法活动或负重
骨擦音或骨擦感
开放性伤口(开放性骨折)
骨折急救原则
1
评估现场安全
确保现场安全后再接近伤者。检查是否有其他更严重的损伤。
2
处理出血
如果有开放性伤口出血,先用无菌敷料或干净布料直接压迫止血。
⚠️ 注意
不要试图将外露的骨头推回伤口内,用无菌敷料覆盖即可。
3
临时固定
固定骨折部位上下两个关节,使用夹板、硬纸板、杂志、木板等作为固定材料。
- 固定范围要超过骨折处上下各一个关节
- 夹板与皮肤之间垫软布
- 不要过紧,以能插入一根手指为宜
- 露出指(趾)端,观察血液循环
- 开放性骨折不要复位
4
抬高患肢
固定后抬高患肢(高于心脏水平),减少肿胀。但如果是开放性骨折,先止血再抬高。
5
冰敷消肿
在肿胀处敷冰袋,每次15-20分钟,间隔1-2小时重复。冰袋外裹毛巾,避免直接接触皮肤。
特殊部位骨折处理
上肢骨折
- 前臂骨折:可用三角巾悬吊固定
- 上臂骨折:用夹板固定,三角巾悬吊
- 手指骨折:用邻指固定法(将伤指与邻指绑在一起)
下肢骨折
- 小腿骨折:用夹板固定,健肢固定法(将伤腿与健侧腿绑在一起)
- 大腿骨折:需要专业固定,不要轻易移动
- 足部骨折:抬高,冷敷,等待救护车
脊柱骨折(极其危险)
⚠️ 绝对禁止
- 不要移动患者
- 不要扶患者坐起或站立
- 不要试图"正骨"
- 等待专业急救人员
如果怀疑脊柱骨折,立即拨打120,让患者保持原位不动。
骨折固定材料
可用作夹板的物品
- 专业医用夹板
- 木板、硬纸板
- 杂志、报纸卷成筒状
- 雨伞、扫帚柄
- 枕头(用于脊柱固定)
固定用品
- 绷带、三角巾
- 宽布条、领带
- 袜子、围巾(剪开使用)
- 魔术贴绑带